Kabar Kesehatan – Dua Obat Menawarkan Harapan Terhadap Kanker Prostat

Dua obat kanker dapat menghentikan perkembangan kanker prostat yang sangat sulit diobati, sepasang uji coba baru menunjukkan. Baik obat yang baru dikembangkan yang disebut apalutamide dan obat yang sudah disetujui yang disebut enzalutamide (Xtandi) membuat kanker prostat menyebar selama dua tahun pada pria yang penyakitnya belum sampai ke bagian tubuh lainnya.

Pria yang baru didiagnosis menderita kanker prostat yang belum menyebar pertama kali diobati dengan terapi kekurangan androgen – obat yang merampas tumor testosteron yang membantu memicu pertumbuhannya, kata Dr. Matthew Smith, peneliti utama percobaan apalutamida. Dia adalah direktur program keganasan genitourinari di Massachusetts General Hospital, di Boston.

“Itu selalu berhasil, dan hampir selalu berhenti bekerja,” kata Smith. “Dan saat berhenti bekerja, itulah yang kita sebut kanker prostat yang tahan kastrasi.”

Sampai saat ini, belum ada pengobatan kanker prostat yang disetujui pada tahap itu, kata Smith. Orang-orang diawasi sampai kanker mereka bermigrasi, pada saat mana pengobatan dilanjutkan.

Puluhan ribu pria di Amerika Serikat diperkirakan berada dalam situasi ini dan mereka memiliki prognosis yang sangat buruk, terutama jika tingkat prostat mereka – antigenspesifik ( PSA ) meningkat dengan cepat, kata Smith. PSA adalah protein yang diproduksi oleh prostat; Peningkatan level PSA secara tiba-tiba dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker prostat.

“Ada kebutuhan yang tidak terpenuhi di sana,” kata Smith. “Kelangsungan hidup yang mereka harapkan sama dengan pria dengan kanker prostat yang baru didiagnosis yang telah menyebar ke tulang.”

Baik apalutamide dan kanker prostat prostat prostat dengan mengikat reseptor androgen pada sel tumor, menghalangi aktivasi hormon testosteron dan hormon laki-laki lainnya, jelas Dr. Oliver Sartor, direktur medis dari Pusat Kanker Tulane di New Orleans. Dia ikut menulis sebuah komentar yang menyertai persidangan apalutamida.

“Kedua obat itu sangat mirip satu sama lain,” kata Sartor. “Jika Anda melihat struktur kimia, mereka sangat dekat satu sama lain. Secara mekanis, mereka beroperasi dengan cara yang sama.”

Dua percobaan klinis terpisah diluncurkan untuk melihat apakah obat oral dapat membantu pria dengan kanker prostat yang tahan terhadap pengebirian. Kedua obat tersebut diuji terhadap plasebo.

Apalutamide memperpanjang kelangsungan hidup bebas perkembangan sekitar dua tahun karena plasebo, periset menemukan; 40,5 bulan berbanding 16,2 bulan. Pria yang memakai apalutamide berisiko 72 persen lebih rendah terkena kanker atau kematian invasif, berdasarkan hasil dari lebih dari 1.200 pasien di 322 lokasi di 26 negara.

Enzalutamide juga menunjukkan harapan. Obat memperpanjang kelangsungan hidup bebas perkembangan hampir dua tahun karena plasebo – 39,6 bulan berbanding 17,7 bulan – dan penurunan risiko migrasi kanker hingga 71 persen, menurut hasil dari lebih dari 1.400 pasien.

Hasil dari kedua uji coba tersebut dipresentasikan pada Simposium Kanker Genitourinologi American Society of Clinical Oncology di San Francisco, dan studi apalutamida juga diterbitkan bersamaan di New England Journal of Medicine.

About The Author

Reply