Kabar Kesehatan – Simulasi Saraf Jenis Baru Dapat Meredakan Nyeri Punggung Kronis Bagian 2

Lanjutan dari artikel sebelumnya mengenai stimulasi saraf jenis baru dapat meredakan nyeri punggung kronis.

Setiap tahun, hingga 25 persen orang di AS mengalami beberapa bentuk nyeri punggung bawah. Untuk beberapa orang, rasa sakitnya terus berlanjut dan menjadi kronis, dengan total biaya sekitar $ 100 miliar per tahun.

Stimulasi saraf tulang belakang dan DRG

Perawatan stimulasi sumsum tulang belakang melibatkan penanaman alat kecil yang mengirimkan impuls listrik tegangan rendah sepanjang kawat yang ditempatkan di sepanjang sumsum tulang belakang. Efeknya adalah untuk memblokir sinyal rasa sakit dari mencapai otak.

Ganglia akar dorsal adalah kelompok sel-sel saraf – yang terletak di setiap sisi tulang belakang – yang menyampaikan rasa sakit dan sinyal sensorik yang datang dari berbagai bagian tubuh ke sumsum tulang belakang dan otak.

Stimulasi DRG mengganggu sinyal dengan mengirimkan pulsa listrik kecil melalui kawat yang ditempatkan di samping DRG spesifik yang terkait dengan sumber rasa sakit. Ini menggantikan rasa sakit yang luar biasa dengan sensasi yang lebih bisa ditahan, seperti mati rasa atau kesemutan.

Para ilmuwan menanamkan perangkat, yang terlihat seperti alat pacu jantung kecil, di punggung bawah di bawah kulit. Seorang spesialis rasa sakit menetapkan jumlah arus yang diberikannya sesuai dengan jumlah rasa sakit yang dialami seseorang.

Ide stimulasi DRG menarik karena, tidak seperti stimulasi sumsum tulang belakang, hanya menargetkan saraf yang terkena. Alasan lain adalah bahwa hal itu memerlukan tingkat arus listrik yang lebih rendah karena lebih sedikit cairan tulang belakang menutupi DRG yang ditargetkan daripada menutupi sumsum tulang belakang.

Prof McCarthy dan timnya menyelidiki efektivitas stimulasi DRG pada 67 orang dengan nyeri punggung kronis dengan mengikuti mereka selama 3-18 bulan setelah implantasi. Dari jumlah tersebut, 17 memiliki implan selama setidaknya 12 bulan.

Perbaikan ‘klinis yang signifikan’

Orang menilai sendiri tingkat rasa sakit mereka pada skala 1–10 – dengan 10 mewakili “rasa sakit terburuk yang dapat dibayangkan” – baik sebelum implantasi dan selama pertemuan lanjutan.

Sebelum menerima implan DRG mereka, sebagian besar dari mereka dalam penelitian menilai rasa sakit mereka pada level 8. Setelah itu, skor nyeri yang paling umum adalah 5, yang merupakan penurunan 33 persen. Para peneliti menggambarkan perbaikan itu sebagai “signifikan secara klinis.”

Ada juga penurunan serupa pada kecacatan yang dilaporkan sendiri, dengan penurunan median 27 persen. Peneliti mendefinisikan kecacatan sebagai “keterbatasan dalam kehidupan sehari-hari” yang disebabkan oleh rasa sakit.

Ketika ditanya apakah pengobatan itu membantu, 94 persen dari mereka yang menerimanya mengatakan ya.

Satu orang harus memiliki stimulator DRG dihapus karena komplikasi, dua orang harus dihapus perangkat mereka setelah infeksi, dan lima orang lain harus memiliki kabel disisipkan kembali.

Prof McCarthy mencatat bahwa perangkat stimulator DRG bukanlah pilihan yang mudah karena kesulitan dalam menempatkan elektroda secara akurat. Ini bisa menjadi alternatif, namun, bagi orang-orang yang belum mengalami manfaat dari perawatan lain.

Itu bisa juga “mengurangi atau menghilangkan kebutuhan untuk opioid,” ia menyimpulkan.

“Ada kebutuhan nyata untuk bantuan terapi non-narkoba bagi orang-orang dengan rasa sakit kronis,” kata Prof. Robert J. McCarthy.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *