Kabar Kesehatan – Narkolepsi Mungkin Merupakan Kondisi Autoimun

Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa narkolepsi mungkin merupakan kondisi autoimun. Sekarang, sebuah makalah baru yang diterbitkan dalam jurnal Nature Communications menemukan bukti tambahan bahwa ini mungkin terjadi.

Narkolepsi adalah kondisi neurologis kronis yang memengaruhi siklus tidur-bangun seseorang.

Kondisi itu membuat orang merasa sangat lelah di siang hari. Ini juga dapat menyebabkan mereka mengalami “serangan tidur” yang tiba-tiba, di mana keinginan berlebihan untuk tidur dapat mengganggu aktivitas sehari-hari.

Menurut National Institute of Neurological Disorders and Stroke, antara 135.000 dan 200.000 orang di Amerika Serikat saat ini hidup dengan narkolepsi.

Beberapa dari orang-orang ini juga mengalami cataplexy – yaitu, “kehilangan otot secara tiba-tiba” yang biasanya terjadi sebagai respons terhadap emosi yang kuat seperti tawa atau kejutan.

Para peneliti telah membagi narkolepsi menjadi dua subkategori: tipe 1, yang lebih umum dan juga melibatkan cataplexy, dan tipe 2, di mana orang tidak memiliki cataplexy.

Pada narkolepsi tipe 1 , neuron yang menghasilkan zat kimia pemicu tidur yang disebut hipokretin rusak. Hypocretin adalah neurotransmitter yang membantu menjaga otak tetap waspada dan menghentikannya memasuki fase tidur mimpi pada waktu yang salah.

Penelitian sebelumnya telah menemukan bahwa kelas sel kekebalan yang disebut CD4 T autoreaktif dalam narkolepsi. Ini berarti mereka melihat neuron penghasil hypocretin dalam tubuh seolah-olah mereka adalah bakteri atau virus “asing” dan menyerang mereka.

Sekarang, penelitian baru menambah bukti bahwa narkolepsi adalah kondisi autoimun. Sebuah tim ilmuwan yang berbasis di Denmark telah menemukan bahwa sel T CD8 juga autoreaktif dalam narkolepsi.

Birgitte Rahbek Kornum, seorang associate professor di Department of Neuroscience di University of Copenhagen, adalah penulis studi yang terakhir dan sesuai.

Mempelajari sel-sel kekebalan pada narkolepsi

Rahbek Kornum dan rekannya menganalisis sampel darah dari 20 peserta penelitian yang memiliki narkolepsi dan 52 peserta yang tidak memiliki narkolepsi (kontrol).

Para ilmuwan menemukan sel T CD8 autoreaktif di hampir semua orang dengan narkolepsi. Menariknya, bagaimanapun, mereka juga menemukan sel di banyak kontrol.

“Kami telah menemukan sel T CD8 sitotoksik autoreaktif dalam darah pasien narkolepsi,” lapor Rahbek Kornum. “Yaitu, sel-sel mengenali neuron yang menghasilkan hipokretin, yang mengatur keadaan terjaga seseorang.”

“Itu tidak membuktikan bahwa merekalah yang membunuh neuron, tetapi ini merupakan langkah penting ke depan. Sekarang kita tahu apa yang terjadi setelah sel,” kata Rahbek Kornum.

“Kami juga menemukan sel autoreaktif pada beberapa individu yang sehat, tetapi di sini sel-sel itu mungkin belum diaktifkan. Ini adalah sesuatu yang semakin sering kita lihat dengan autoimunitas – bahwa sel itu tidak aktif dalam diri kita semua, tetapi tidak diaktifkan pada semua orang. Teka-teki besar berikutnya adalah mempelajari apa yang mengaktifkannya, “tambah peneliti.

Menuju perawatan yang lebih efektif dan tepat

Rahbek Kornum melanjutkan dengan menjelaskan bahwa penemuan sel-sel imun autoreaktif dalam kelompok kontrol mendukung teori bahwa faktor-faktor tertentu diperlukan untuk memicu autoreaktivitas dalam narkolepsi. Faktor-faktor semacam itu dapat berupa infeksi virus, misalnya.

Teori semacam itu dapat menginformasikan pencarian perawatan yang lebih baik, ia menjelaskan. “Sekarang mungkin akan ada lebih banyak fokus pada upaya untuk mengobati narkolepsi dengan obat-obatan [yang menjadi target] sistem kekebalan tubuh.”

“Ini sudah dicoba, karena hipotesis bahwa itu adalah penyakit autoimun telah ada selama bertahun-tahun. Tapi sekarang kita tahu bahwa itu adalah sel T, kita dapat mulai menargetkan dan membuat perawatan kekebalan tubuh menjadi lebih efektif dan tepat, “katanya.

“Untuk membunuh sel lain, misalnya, neuron yang memproduksi hipokretin, sel T CD4 dan CD8 biasanya harus bekerja bersama. Pada tahun 2018, para ilmuwan menemukan sel T CD4 autoreaktif pada pasien narkolepsi.”

“Ini benar-benar bukti pertama bahwa narkolepsi, pada kenyataannya, adalah penyakit autoimun. Sekarang kami telah memberikan lebih banyak, bukti penting: bahwa sel T CD8 juga autoreaktif,” kata Birgitte Rahbek Kornum.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *